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隐睾,指睾丸未能按照正常发育程序从腰部腹膜后下降至阴囊。隐睾有哪些风险?怎么检查睾丸位置?如果孩子有隐睾怎么办?下面一起来详细了解下。
什么是隐睾?
妊娠时,男宝宝的睾丸在腹内发育,离近足月分娩时,绝大多数宝宝的睾丸通过腹股沟逐渐下降到阴囊中。
但有小部分的男孩特别是早产儿出生时有一侧或者两侧的睾丸没有下降阴囊中,隐藏在阴囊上方的组织(睾丸下降不全)或者腹内,叫隐睾。大多数情况下睾丸在出生后的数月降入阴囊中。
怎么检查睾丸位置?
睾丸正常应该在阴囊中,但当我们检查睾丸的时候,孩子会有提睾反射,致睾丸上升到阴囊之上。所以每次检查的时候,需要用左手压住同侧阴囊上方,右手摸睾丸,以防止睾丸的回缩提升。
如果父母发现睾丸不在阴囊中,特别是晚上熟睡全身肌肉放松的时候也不在阴囊中,医生在阴囊中没有查到睾丸,应考虑隐睾。
隐睾行放射性检查无明显临床意义,但B超可作为术前确定睾丸是否存在及其定位,CT、MRI对诊治隐睾无优势,对于睾丸动静脉造影及精索静脉造影并不推荐使用。
如果孩子有隐睾,怎么办?
单侧或双侧隐睾出现在3-4% 新生儿和21%早产新生儿。约有一半隐睾会在生命的开始3个月自行下降。如果睾丸在孩子6个月没有下降,建议早期睾丸固定手术(orchiopexy)把睾丸固定在阴囊中,可以防止睾丸细胞的损害,避免不育的风险。
双侧隐睾或隐睾伴阴茎短小、尿道下裂等,酌情进行内分泌学评估、染色体核型、遗传基因测定等检查。
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