睾丸扭转，是指睾丸和精索沿纵轴发生的异常旋转而导致阴囊急性严重疼痛，并且引起患侧睾丸及其他阴囊结构的急性缺血甚至坏死的病理过程。睾丸扭转是一种泌尿男科的急诊，可发生于任何年龄，青春期是发病的高峰;常见于左侧，双侧极少见。睾丸扭转是一种较少见但后果严重的男性疾病，任何诊治环节的延误都可能导致受累睾丸的坏死，对患者的身心健康造成严重影响。本病很容易被漏诊或延误治疗，急性阴囊疼痛务必引起大家的高度重视。

睾丸扭转有哪些临床特征?

(1)突发阴囊疼痛：突然发生单侧睾丸剧痛，通常发生在剧烈运动、夜间睡眠或刚起床时，疼痛部位可以局限于阴囊，也可向腹股沟及下腹放射。

(2)阴囊肿胀：发病后可出现患侧睾丸、附睾肿大，这是由于不完全扭转先阻断了静脉，导致静脉回流不畅，而动脉供血仍然存在所致。早期，睾丸附睾界限尚可触及，数小时后渐不清晰。早期阴囊皮肤可无明显改变，随着时间推移，阴囊可以出现红肿，约12小时后，阴囊皮肤可出现红斑、肿胀。

(3)睾丸及阴囊改变：触诊患侧精索变粗、变短、有时可触及扭转结节，睾丸呈横位，位置上移抬高，位于阴囊根部或腹股沟管，当托起阴囊或移动睾丸疼痛加重，即阴囊托举征(Prehn征)阳性。

(4)其他：可伴有发烧、恶心、呕吐等症状。

发生睾丸扭转的原因是什么?

(1)先天性解剖发育异常：睾丸鞘膜、系膜异常;睾丸位置、活动异常等。

(2)疾病和既往手术史：睾丸肿瘤、睾丸血肿、腹股沟手术等。

(3)迷走神经兴奋：睾丸扭转多发生在睡眠中或睡眠后刚起床时，约占睾丸扭转40%，夜间迷走神经兴奋性加强，，提睾肌收缩也增强，容易引起睾丸扭转。

(4)其他：性交、运动、寒冷刺激等。

如果出现急性阴囊疼痛，尤其是青少年患者，应及时到医院就诊。临床医生可能会首先考虑急性睾丸炎附睾炎，通过详细询问病史，进行细致的体格检查，并进行阴囊彩色多普勒超声检查，有条件可进一步行核素扫描，基本可以明确诊断。

综上所述，睾丸扭转导致睾丸切除对患者的身心健康必定造成严重影响。因此，我们务必要加强青少年甚至成年人对于睾丸扭转疾病的认识，做到发病及时就诊。同时也要提醒临床医师，对于睾丸疼痛或是不典型睾丸疼痛患者，均应仔细询问病史，认真体格检查，结合彩色不多普勒超声检查等，综合诊断，避免误诊或漏诊;对高度怀疑者也应及时行阴囊手术探查，争取努力保留患者睾丸。